金曜日, 9月 26, 2008

健診ニュース　全国で制度複雑・混乱招く

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STOP! 医療・介護崩壊　増やせ社会保障費
１０・１９中央集会




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北海道勤医協の「無料・低額診療制度」

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木曜日, 9月 25, 2008

十条内科　日常診療フォーラム「乳癌の検診と最新の治療」

・９月１８日は　外科　後藤先生による『乳がん検診と最近の治療』でした。乳がんは、年々増えており、日本人女性の22人にひとりが罹患する計算となり、女性がかかるガンでは第１位との事です。かかりやすい人は　家族で乳がんの人がいる、お産が少ない、初産が高齢、閉経が遅い人で、40-50代に多いですが更年期を過ぎても少なくないとのことです。検診のマンモグラフィ－では石灰化がわかり、エコーはしこりを見つけるのに優れています。最近の治療は術後化学療法＝部分切除や乳房切除などの手術後、化学療法を4-6ヶ月行ない、ホルモン療法や放射線療法にハ－セプチンを組み合わせて行なわれる事が多いとのこと、乳房温存手術が増えてきていますが、適応となる腫瘍径は3cm以下で石灰化や術後放射線治療のできない方は適応外とのこと。またＣＴlymphographyとセンチネルリンパ節生検でリンパ節転移をチェックしていること。術後化学療法では国際的なガイドラインに基づき行なわれており、術後の再発を劇的に減らしていること、ホルモン療法の適応と薬選択の考え方、転移性乳がんは治癒を得ることは難しいが化学療法を始めることなどを教えていただきました。何といっても早期発見が大切で、乳がん検診率は欧米先進国の60～80%に比べ日本では、10％台と極端に低い状態です。当院の検診受診者数は2007年は1437人（前年度の1.68倍）になっています。火曜日・木曜日午前に検診予約枠があり、健診課で予約できます。エコー室では職員対象に電話で乳腺エコーを受け入れているとの事でした。質問や意見が相次ぎ熱気に満ちた勉強会になりました。
・関連情報
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火曜日, 9月 23, 2008

ナースワゴン　第81号　在宅保健医療部

在宅保健医療部では高齢者の穏やかな在宅での看取り、癌の患者さんの希望をかなえる在宅ホスピスの心を大切にした在宅医療の提供をチームで取り組んでいます。たまねぎNs-Nsには救急病棟の中村さやか看護師が登場。

PFD

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世界平和アピール七人委員会、医療九条の会北海道
ジョイント講演会



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金曜日, 9月 12, 2008

ナースメート便り　夏の高校生ふれあり１日看護体験

ナースメート便り　夏の高校生ふれあり１日看護体験
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水曜日, 9月 10, 2008

講演会「弁護士がみた最近の医療訴訟事情」（参加無料）

講演会「弁護士がみた最近の医療訴訟事情と紛争を未然に防ぐための方策」
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日曜日, 9月 07, 2008

ホスピスだより No.1

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十条日常診療フォーラムNEWS　「経口血糖降下薬の特徴と使い方　パート１」

８月21日は　内科　湯野先生による『経口血糖降下薬の特徴と使い方　パート１』でした。血糖調節のメカニズムとホメオスタシスをわかりやすく説明していただき、次に当院で使用している経口薬の作用特性と臨床的特徴にはいりました。ＳＵ剤ではグリベンピラミド（オイグルコン）の心臓への悪影響の機序、第３世代のアマリールの特徴、速効型インスリン分泌促進薬・ファステｲックの食後高血糖に対する効果、αグルコシダーゼ阻害薬のグルコバイでは肝機能障害の頻度が高いこと、セイブルでは食後1時間の血糖降下作用が強いこと。チアゾリン誘導体のアクトスの作用機序・インスリン抵抗性のある方には劇的効果を発すること・浮腫や骨折などの副作用について、ビグアナイド薬（メルビン）の歴史と安全性など、多岐にわたってお話しがありました。次回は治療の目標、経口剤選択のアルゴリズム・ポイント、ＢＯＴ療法、症例検討などが予定されています。
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図書室だより　患者さん図書室がオープン

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